Дыета пры падагры заснавана на мінімізацыі колькасці пурынаў у рацыёне, што спрыяе зніжэнню ўзроўню мачавой кіслаты ў арганізме і нармалізацыі абмену рэчываў. Аснову рэжыму харчавання складаюць гародніна, садавіна, ягады, крупы, малочныя прадукты. Колькасць мяса і іншай бялковай ежы варта абмежаваць. Захаванне дыеты лічыцца абавязковай часткай лячэння, паколькі без яе лекі неэфектыўныя.
Плюсы дыеты пры падагры
Перавагі лячэбнага харчавання:
- паўнавартасны рацыён з досыць высокай каларыйнасцю дазваляе не адчуваць пачуццё голаду;
- збавенне ад шкодных прадуктаў, якія змяшчаюць шчаўевую кіслату і пурыны, памяншае цяжар сімптомаў падагры, здымае боль, азызласць;
- захаванне дыеты зніжае рызыку рэцыдываў і абвастрэнняў;
- здаровае харчаванне з абмежаваннем вострай, тоўстай, смажанай ежы паляпшае агульнае самаадчуванне і стан арганізма;
- правільны падбор ежы зніжае рызыку развіцця ўскладненняў, у тым ліку нырачнай недастатковасці, атэрасклерозу, адукацыі падагрычных вузлоў ва ўнутраных органах;
- стравы для дыетычнага рацыёну лёгка гатаваць, яны не патрабуюць дарагіх інгрэдыентаў.
Захаванне дыеты дапамагае зменшыць узровень мачавой кіслаты, запаволіць ці спыніць развіццё падагры.
Правільнае харчаванне без спадарожнай тэрапіі не можа цалкам вылечыць чалавека, але служыць неабходнай запамогай у барацьбе з паталогіяй і пазбаўляе пацыента ад балючых сімптомаў.
Асноўныя прынцыпы харчавання пры падагры і падвышанай мачавой кіслаце
Мэта дыеты - абмежаваць паступленне ў арганізм пурынаў і прамежкавых прадуктаў, якія падвышаюць іх канцэнтрацыю. Пры складанні рацыёну прытрымліваюцца наступных правілаў:
- З'ядаемую за дзень ежу падзяляюць на 5 прыёмаў праз роўныя прамежкі часу. Такім чынам змяншаюць нагрузку на стрававальную сістэму і ныркі, адначасова падтрымліваючы метабалізм у тонусе.
- Утрыманне хімічных рэчываў у ежы старанна кантралюецца. Гэта дапамагае спыніць адклад соляў у тканінах, спрыяе збавенню ад камянёў і падагрычных тофусаў.
- Агульную каларыйнасць рацыёну памяншаюць да 2700 ккал у суткі, пры гэтым агульная вага ежы не павінна перавышаць 3 кг. Гэта дазваляе падтрымліваць масу цела ў норме, паколькі атлусценне спрыяе абвастрэнню падагры.
- Колькасць бялку абмяжоўваюць да 80 г у суткі. Пратэіны жывёльнага паходжання імкнуцца замяніць на раслінныя, але цалкам выключаць іх нельга.
- Сутачная норма тлушчу - 80-90 г. Прыкладна 25% паступае ў арганізм з расліннымі алеямі, астатняя частка - у складзе страў.
- Вугляводаў хворы ўжывае стандартную колькасць - 400-450 г у дзень. Яны паступаюць у арганізм з кашамі, сухафруктамі, арэхамі.
- Для нейтралізацыі лішку кіслаты ў меню ўключаюць шмат шчолачных прадуктаў: гародніны, малака і кісламалочных вырабаў, свежай садавіны і ягад. Яны дапамогуць арганізму падтрымліваць баланс рэчываў.
- Усё мяса ў дыетычных стравах папярэдне адварваюць на працягу 15 хвілін, пасля чаго першы булён зліваюць. Гэта дапамагае пазбавіцца ад лішніх пурынаў у цягліцавай тканіне.
- Ужыванне вадкасці павялічваюць да 2-2, 5 л у дзень. У рацыён уводзяць карысныя напоі, якія аказваюць мочегонный эфект, а таксама падшчоўчваюць пітво: фруктовыя і ягадныя сокі, травяныя чаі і адвары, малако, мінеральная вада.
- Колькасць солі абмяжоўваюць да 8-10 г за суткі. Яе лішак спрыяе адукацыі адкладаў і змяншае інтэнсіўнасць выводзін мачы, што абвастрае сімптомы падагры.
- З рацыёну выключаюць алкагольныя напоі. Нават нячастае іх ужыванне парушае працу нырак, што павялічвае рызыку абвастрэнняў.
- Пры неабходнасці дыету дапаўняюць вітамінна-мінеральнымі комплексамі. Абавязкова падтрымліваць на патрэбным узроўні ўтрыманне вітамінаў B2, C, PP і які валодае дыўрэціческое дзеяннем калія.
- Раз у тыдзень праводзяць разгрузачныя дні, падчас якіх хворы сілкуецца выключна беднымі на пурыны садавінай, гароднінай, крупамі.
Дыету абавязкова спалучаюць з дозай якія падтрымліваюць медыкаментаў, калі іх прапісвае лекар. Паколькі падагра невылечная, выконваць правілы харчавання чалавек павінен на працягу ўсяго жыцця.
Што можна есці
У рацыёне дазволены наступныя прадукты:
- Няздобныя хлебабулачныя вырабы, у т. л. чорны і белы хлеб.
- Гародніна: кроп, кукуруза, буракі, рэпчатая цыбуля, часнык, бульба, морква, белакачанная капуста, брокалі, агуркі, шынкі, баклажаны, гарбуз. У абмежаванай колькасці: таматы, рэпа, каляровая капуста, рэдзька, спаржа, рабарбар, салера, перац, цыбульныя пёры, пятрушка.
- Уся садавіна і ягады, акрамя вінаграда, журавін, інжыра і маліны. Слівы ўжываюць у абмежаванай колькасці.
- Нятлустае мяса: трус, курыца, індычка. Ужываецца не больш за 3-5 разоў на тыдзень, памер порцыі - да 170 г.
- Рыба нятлустых гатункаў (ласось, сёмга, стронга), морапрадукты: мідыі, крэветкі, мяса крабаў і ракаў, кальмары, васьміногі.
- Яйкі - не больш за 1 шт. у суткі.
- Малочныя прадукты: кефір, тварог, смятана, ёгурты, вяршкі, сыр несоленых гатункаў, нятлустае цэльнае малако (лепш за ўсё разведзенае). Сметанковым алеем можна запраўляць кашы, рагу, але не выкарыстоўваць для смажання і не ўжываць у чыстым выглядзе.
- Усе крупы і кашы, акрамя бабовых: рыс, грэчка, проса, аўсянка і т. д. Рыхтаваць іх лепш за ўсё на вадзе або разведзеным малацэ.
- Супы на аснове нямоцных агароднінных булёнаў, бульбы.
- Насенне гарбуза, сланечніка, лёну, кунжуту.
- Грэцкія, кедравыя і лясныя арэхі, міндаль, кешью, фундук, фісташкі.
- Сухафрукты, акрамя разынак.
- Раслінныя алею: сланечнікавы, аліўкавы, кукурузны, ільняны. Іх выкарыстоўваюць не толькі для смажання, але і для запраўкі салат, рагу і іншага.
- Дэсерты: зефір, мармелад, варэнне, пасціла, марожанае. Дазволены цукеркі без шакаладу.
- Напоі: фруктовыя і агароднінныя сокі (таматны ўжываюць з асцярожнасцю), чаі на аснове траў з лімонам і мёдам, адвары, морсы, узвары, цыкорый, квас. Карысная шчолачная мінеральная вада.
- Нявострыя спецыі і вострыя прыправы: карыца, ванілін, лаўровы ліст, цытрынавая кіслата. Лёгкія соўсы на аснове смятаны, агароднінных адвараў, раслінных алеяў.
Дыета мае на ўвазе вялікую колькасць вадкай і напаўвадкай ежы, лёгкіх салат, вегетарыянскіх прадуктаў. Яны не толькі спрыяюць зніжэнню канцэнтрацыі пурынавых рэчываў, але і зніжаюць нагрузку на ЖКТ і ныркі.
Што нельга есці
Недапушчальныя ў рацыёне наступныя прадукты:
- Здобная выпечка.
- Тоўстыя гатункі мяса, стравы з маладых жывёл (цяляціна, кураня), мясныя кансервы і вэнджаніна, каўбасы, сасіскі, сардэлькі і іншыя паўфабрыкаты.
- Субпрадукты.
- Салёная, кансерваваная, вэнджаная ці смажаная тоўстая рыба, ікра.
- Гарох, фасолю, сачавіца, соя і іншыя бабовыя.
- Грыбы.
- Шчаўе, шпінат, алівы.
- Сыры вострых і салёных гатункаў.
- Адвары і булёны на аснове мяса і субпрадуктаў, рыбы, грыбоў.
- Тарты, пірожныя, булачкі з крэмам.
- Арахіс.
- Жывёлы тлушчы: сала, смалец. Маргарын.
- Алкагольныя напоі, моцны чай, кава, какава.
- Вострыя спецыі і соўсы, у тым ліку гарчыца, хрэн, маянэз, кетчуп.
Ужыванне вострай, тоўстай і смажанай ежы можа прывесці да ўзмацнення сімптомаў падагры.
Стол №6 пры падагры
У медыцынскіх установах для лячэння захворвання выкарыстоўваюць дыету №6. Лячэбнае меню ўлічвае такія фактары, як хімічны склад прадуктаў, іх каларыйнасць, суадносіны бялкоў, тлушчаў і вугляводаў. Гэта дазваляе падабраць аптымальны для хворага рацыён, не праводзячы лішніх разлікаў кожны раз. З-за гэтага стол 6 часта выкарыстоўваюць і пры хатнім лячэнні падагры: ён універсальны і не мае супрацьпаказанняў.
Дыета ў перыяд абвастрэння
Пры ўзмацненні сімптомаў падагры рэкамендуецца змяніць меню. Правілы складання дыеты ў перыяд абвастрэння:
- поўнае выключэнне мяса і рыбы з дыеты;
- частыя разгрузачныя дні - да 4 у тыдзень;
- аснова рацыёну - свежая садавіна, гародніна;
- абавязкова багатае пітво шчолачнай мінеральнай вады і іншых подщелачивающих напояў;
- уся ежа падаецца ў вадкім або напаўвадкім выглядзе;
- харчаванне частае (7-8 раз у дзень), з роўнымі перапынкамі паміж прыёмамі ежы.
Дыету спыняюць пасля ўхілення болю і азызласці на нагах. Доўга падтрымліваць яе не рэкамендуецца, паколькі арганізму хутка пачне бракаваць вітамінаў і пажыўных рэчываў.
Меню на 7 дзён
Прыблізны тыднёвы рацыён пры лячэнні падагры:
| Прыём ежы | Панядзелак | Аўторак | Серада | Чацвер | Пятніца | Субота | Нядзеля |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Сняданак | Бутэрброд з адрубнога хлеба з варэннем, салата з гародніны са сметаннай запраўкай, адвар шыпшынніка | Малочная рысавая каша з гарбузом, апельсінавы фрэш | Аўсянка з маслам і варэннем, хатняе фруктова-ягаднае жэле з кавалачкамі мякаці, травяны чай | Грачаная каша на малацэ, салата з цёртага яблыка і морквы. | Аўсянка з нацёртым яблыкам, ягадны мармелад, чай | Прасяная каша на малацэ, яйка ўсмятку, печаны яблык, фаршаваны арэхамі | Агароднінная салата з сырам і кунжутам, бульбяныя аладкі са смятанай |
| Другі сняданак | Грэцкі ёгурт, 2 галеты | Свежая клубніцы з вяршкамі | Кукурузныя шматкі з абястлушчаным малаком, асарці з арэхаў | Тварожны мус з сухафруктамі | Кукурузныя шматкі з ёгуртам і кавалачкамі банана | Марозіва з фруктова-ягадным мусам | Бліны з варэннем і кавалачкамі садавіны |
| Абед | Гародніны булён з яйкам і грэнкамі, салата з цёртага бурака, морквы і яблыка, бананавы сок | Агароднінная запяканка пад сырам, паравыя курыныя катлеты, ягадны кісель | Гародніны суп з ласосем, кукурузная каша, ёгурт | Малочны суп-локшына, агародніннае рагу, маркоўна-яблычны фреш | Суп-пюрэ з брокалі, зразы бульбяныя са смятанай, апельсінавы фрэш | Капустныя капусту, рыс з морапрадуктамі, малочны кісель | Бульбяны суп, агародніннае рагу з біточкамі з індычкі, малочны кактэйль з бананам. |
| Вячэра | Кракеты з бульбы, нарэзка свежай гародніны, травяны чай з лімонам. | Долма са смятанай, тварог з кавалачкамі свежай садавіны, узвар | Бульбяная запяканка з гароднінай і яйкам, агароднінная салата, запраўлены льняным алеем, морс з брусніцы | Нацёрты бурак з часныком, аўсяны кісель, фруктовая салата | Адварной маладая бульба з зелянінай і маслам, агароднінная салата, узвар з сухафруктаў | Цукіні, фаршаваныя гароднінай пад сырам, агароднінная нарэзка з кукурузным алеем, бананавы фрэш | Салата з агуркоў і памідораў, катлеты з брокалі пад сметанным соусам, сырнікі, адвар з вотруб'я |
| Перад сном | Ёгурт са свежымі ягадамі | Галеты з ягадным джэмам, кефір | Адвар шыпшынніка, яблык | Тварогавая маса, груша | Малочнае суфле з садавіной | Кефір, мандарын | Тварог са смятанай, кампот |
Пазіцыі ў меню ўзаемазаменныя, іх можна змяняць ці дапаўняць па гусце. Галоўнае - не парушаць асноўных прынцыпаў складання дыеты.
Асаблівасці правядзення разгрузных дзён
Рэжым харчавання пры падагры выключае поўнае галаданне, паколькі яно правакуе абвастрэнне хваробы. У разгрузачныя дні рэкамендуецца прытрымлівацца монодиет (кавуновай, бульбяной, агурочнай, маркоўнай) ці рыхтаваць салаты, нарэзкі, рагу з розных выглядаў гародніны і садавіны.
Дазволена ўжыванне малочных прадуктаў, круп у невялікіх колькасцях. Папулярныя разгрузачныя дні на рысе: яго адварваюць на малацэ і ядуць з даданнем невялікай колькасці цёртага яблыка маленькімі порцыямі.
Хутка пазбавіцца ад лішкаў мачавой кіслаты дапаможа кісламалочная дыета: яна мае на ўвазе ўжыванне толькі тварагу (400 г) і кефіру (0, 5 л) на працягу дня.
Рэцэпты пры падагры
Лячэбная дыета дазваляе есці мноства звыклых страў: кашы, агароднінныя супы, рагу, салаты. Яны не патрабуюць дарагіх прадуктаў ці асаблівых навыкаў у падрыхтоўцы. Каб хворы не адчуваў дыскамфорту ад сумнай, аднастайнай ежы, можна разнастаіць меню пры дапамозе арыгінальных рэцэптаў з дазволеных інгрэдыентаў.
Лёгкі суп-пюрэ
Нізкакаларыйная, але смачная і досыць сытная страва для абеду. Для яго падрыхтоўкі спатрэбяцца наступныя прадукты:
- 1 цыбуліна;
- 1 морква;
- 1 пучок лісця шпінату;
- 1 лустачка белага хлеба;
- 2 ч. л. цытрынавага соку;
- 2 ч. л. расліннага алею;
- 1 ч. л. вяршкоў;
- 0, 5 ч. л. цукру.
Хлеб наразаць дробнымі кубікамі, падсушыць на сухой патэльні. Лук і морква ачысціць, дробна нашаткаваць. У глыбокі рондаль уліць алей, разагрэць, выкласці гародніну і тушыць 6-7 хвілін. Дадаць лісце шпінату і пюраваць пры дапамозе блендера. Давесці сумесь да кіпення, дадаць цытрынавы сок і цукар. Зняць з агню, раскласці па талерках. У кожную порцыю дадаць крыху вяршкоў і грэнак з белага хлеба.
Тварожная запяканка
Страва выкарыстоўваецца ў якасці дэсерту ці перакусу. Для яго падрыхтоўкі спатрэбіцца:
- 140 г тварагу;
- 70 г смятаны;
- 1 яйка;
- 3 ст. л. манных круп;
- 1 ст. л. цукру;
- 0, 5 ч. л. гашанай цытрынавым сокам соды;
- сухафрукты, арэхі па гусце;
- соль.
Тварог змяшаць са смятанай. Высыпаць у атрыманую масу соль, цукар, манныя крупы. Дадаць дробна насечаныя сухафрукты, арэхі. Давесці да аднастайнасці, змяшаць з гашанай содай. Выкладзеную ў форму для запякання масу патрабуецца паставіць у разагрэтую да 180 °С духоўку і рыхтаваць да румянай скарыначкі.
Паравыя курыныя тэфтэлі з падліўкай
Нізкакаларыйная другая страва, якую можна есці самастойна або з гарнірам. Для падрыхтоўкі спатрэбіцца:
- 350 г курынага філе;
- 2 цыбуліны;
- 1 морква;
- 1 зубчык часныку;
- 1 яйка;
- 1 ст. рысу;
- 70 г белага хлеба;
- 200 мл агародніннага адвара;
- 50 г смятаны;
- 2 ст. л. малака;
- 0, 5 ст. л. мукі;
- зялёны лук, пятрушка, кроп па гусце;
- раслінны алей для смажання;
- соль.
Хлеб замачыць у малацэ. Рыс адварыць без солі, астудзіць. Курынае філе наразаць на кавалачкі сярэдняга памеру, пакласці ў блендер. Дадаць 1 нашаткаваную цыбуліну, часнык, хлеб і зеляніна, убіць сырое яйка і здрабніць у аднастайную масу. Змяшаўшы з рысам, патрабуецца пасаліць і пакінуць у халадзільніку на 20 хвілін. Пасля чаго фармуюць тэфтэлі, адварваюць на пару 6-8 хвілін.
Пакінутыя цыбуліну і морква дробна наразаюць. Прасмажваюць гародніну на алеі 2-3 хвіліны, уліваюць булён, дадаюць муку і смятану. Грэюць падліўку на слабым агні да загусцення, дадаюць тэфтэлі і рыхтуюць 5-6 хвілін. Перад падачай пасыпаюць зелянінай.
Запеканка з баклажанаў і мяснога фаршу
Сытная другая страва, падыходнае для абеду ці вячэры. Для яго падрыхтоўкі трэба ўзяць такія інгрэдыенты:
- 300 г мяснога фаршу;
- 2 буйных баклажана;
- 1 цыбуліна;
- 1 зубчык часныку;
- 3 ст. л. таматавай пасты;
- 2 ст. л. мукі;
- 120 г цвёрдага сыра;
- 50 мл вяршкоў;
- раслінны алей;
- соль.
Баклажаны наразаць доўгімі лустачкамі, пасаліць, каб яны далі сок. Абкачаць у пакуце, абсмажыць у алеі абапал да полуготовности. Часнык і лук здрабніць, пасераваць да залацістага колеру. Дадаць фарш, тушыць на сярэднім агні 3 хвіліны, затым - таматавую пасту. Уліць 0, 5 ст. вады, пасаліць па гусце. Накрыць вечкам і рыхтаваць яшчэ 5 хвілін.
У змазаную алеем форму для запякання шчыльным пластом выкласці лустачкі баклажанаў, зверху на іх - фарш, следам - нацёрты або нарэзаны пласцінкамі сыр. Заліць сліўкамі і запякаць у разагрэтай да 180 ° C духоўцы на працягу паўгадзіны.
Гарбузовы суп пюрэ
Традыцыйнае першае страва пры дыеце. Для падрыхтоўкі трэба ўзяць такія прадукты:
- 0, 5 кг гарбуза, вычышчанай ад лупіны, плёнак і насення;
- 2 ст. л. сметанковага алею;
- 2 ст. л. рысу;
- 1 ст. л цукру;
- 250 мл малака;
- вяршкі па гусце;
- соль.
Гарбуз наразаць кубікамі, пакласці ў рондаль, дадаць рыс, соль і цукар. Заліць 1 л воды і варыць да мяккасці. Уліць распалены сметанковы алей і пацерці праз сіта. Вярнуць на пліту, дадаць малако і давесці да кіпення, пасля чаго зняць з агню. Гатовы суп з гарбуза раскласці па талерках і заправіць вяршкамі.
Водгукі дыетолагаў
- «Выкананне дыеты пры падагры неабходна хворым для паўнавартаснага жыцця. Правільны рэжым харчавання дапамагае здымаць боль і ацёкі, зніжае рызыку развіцця ўскладненняў. Пры складанні меню варта надаць увагі вавёркам, паколькі іх пацыентам часта бракуе ў звыклых прадуктах».
- «Дыета пры падагры эфектыўна змяншае ўзровень мачавой кіслаты ў арганізме. Яе рэкамендуецца выконваць хворым на працягу ўсяго жыцця для прафілактыкі абвастрэнняў і працягу бессімптомнай плыні хваробы».
- «Дыета зніжае ўзровень мачавой кіслаты ў арганізме прыкладна на 15%. Яна эфектыўная пры лячэнні падагры ў спалучэнні з якія падтрымліваюць медыкаментамі».
Мінусы дыеты пры падагры
Асноўны недахоп рэжыму харчавання ў тым, што абмежаванні на прадукты дастаткова строгія. Нават нязначныя парушэнні могуць справакаваць абвастрэнне хваробы. Асабліва непрыемная дыета аматарам мяса, алкагольных напояў.
Іншы недахоп дыеты заключаецца ў недахопе жывёльнага бялку, які даводзіцца кампенсаваць дарагімі і нязвыклымі малочнымі і расліннымі прадуктамі. Акрамя таго, рацыён не падыходзіць для пахудання і прызначаны выключна для лячэння.